Hipertansif aciller, tansiyon yüksekliğine (hipertansiyon) bağlı olarak ortaya çıkan ve acil tedaviyi gerektiren durumlardır. Tansiyon yüksekliği genellikle beyin, kalp ve böbreklerde hasar oluşturabilir. Oluşan bu hasarı kalıcı hale gelmeden geri döndürebilmek için, yüksek kan basıncı dakikalar veya saatler içinde acil olarak düşürülmelidir. Hipertansif aciller, tansiyon ilaçlarının alınmaması, bir tansiyon ilacını aniden bırakma, ilaç kötüye kullanımı (kokain, metamfetamin), tiroid hormonu yüksekliği ve doktor reçetesi olmadan bazı ilaçları almak gibi nedenlerden dolayı oluşabilir.

